每味中药都具备肯定的性味,性与味是药物功能的一个方面。临床上,医师们常依据药物的性味来取舍恰当的方药。关于一些性味上雷同或相近的药物,咱们也常将其归结、归纳,以利于临床运用。升阳风药是此中的一类,临床多用,此日便带众人了解一下这类药吧。
一、轻清之品,升浮上行升阳风药多为轻清飞腾之品,体轻属阳。具备升浮上行的影响。其影响要紧展现为两方面,一是风升之药轻清飞腾,负气机得以不停的升腾,起到“升清”“举陷”的影响。
在临床中能够操纵升阳风药这类“升浮”的特点,多用于诊疗脾胃空虚,中气下陷而至的疾病,取“陷者举之”之义;二是升阳风药能引药上行。正所谓“巅顶之上,唯风药可到”,讲解了升阳风药,轻清飞腾,能灵通头领清窍,因此李东垣说:“升者,充满头顶,则九窍利也。”是以他在诊疗头面清窍的疾病中,必配以升阳风药。强调指出:“头痛皆以风药治之。”
二、辛散趋表,透散达邪升阳风药大多为辛散之品,具备向外透散的特点,是以能“透散邪气”,能够向外趋表,透达邪气,起到了散火、祛风、化湿等影响。李东垣不单用升阳风药诊疗因感触外邪而引发的多种病证,更是依据这类特点诊疗各式内伤疾病。如在《内经》“火郁发之”理论的基本上,罕用补中益气汤、升阳散火汤等方,以柴胡、升麻、防风、羌活等药发越郁火。诊疗因饮食劳倦,致脾胃起落反常,孕育“谷气下贱,阴火上冲”的内伤病证,或因五志过极生郁化火的病证。明白指出:“泻阴火以诸风药,升发阳气以滋肝胆之用。”使人线人一新。三、气轻而薄,善动不居升阳风药,气轻而薄,其性“动乱”,善动不居,能促使气血运转,疏解脏腑、经络的瘀滞。临床中能够借升阳风药的这类走窜之性以行气导滞,活血祛瘀。如用当归拈痛汤诊疗湿热互结,满身痛楚,用羌活胜湿汤诊疗“风湿相搏,一身尽痛”等,都是操纵羌活、独活、防风等风药擅长走窜行气通络的功能,诊疗痛楚。起到了行气、升阳、通络而止痛的影响。升阳风药多兼“芬芳走窜”之性,其性属阳盛开,擅长启闭开阖,醒神开窍。是以临床中常借风药的芬芳走窜,入心经而开窍醒神,通关启闭,用于诊疗心窍被阻,神明被蒙,呈现神识晕迷,人事不省的神昏闭证。如清神益气汤用升麻、防风以升阳醒神。四、辛温香燥,蒸腾精微升阳风药,大多为辛温之品,属阳,具备兴奋阳气,蒸腾精微,增进了机体物资的代谢和转折的经过。是以,具备“化生”的影响。如用羌活胜湿汤诊疗湿浊蹇滞之证时。藉羌活、防风等风药的辛温香燥气息,运脾胃、升清阳、化湿浊,取到了升清阳、降浊阴的影响。
一样在诊疗水肿病的功夫,常配伍升阳风药以化气行水,由于风药一是能够宣散肺气,能提壶揭盖,畅通水之上源;二能醒脾助运,调畅水当中州;三能唆使肾阳,化气行水,疏通水之下源。因此在水液代谢的经过中起到了主动的影响。临床上罕用于相配的升阳风药1.升麻
“气息俱薄,浮而升”。为足阳明胃经,足太阴脾经的引经药。其运用要紧有四个方面。①足阳明经的引经药;②升阳气于至阴之下;③去至高之上;④治阳明头痛。即升麻能升散解表,而治阳明头痛,更擅长升举清阳之气。李东垣“升麻,此足阳明胃,足太阴脾行经药也。若补脾胃,非此药为引用,行其本经,不能补此二经。”
2.葛根
气息俱薄,其气轻薄,鼓励胃气上行而生津液,具备升阳生津影响,李东垣以为葛根“治脾胃虚而渴,除胃热,善解酒毒,通畅足阳明经之药”。葛根配升麻以增强发阳明邪气的影响。葛根配柴胡具备升胃气、利枢机,轻清开达的影响。
3.柴胡
具备升发脾阳、疏肝的影响。升阳汤中柴胡为君,用量一两五钱,份量独重,以升其阳气下陷。李东垣曰:“以诸风药升发阳气,以滋肝胆之用。”是以柴胡在此除了升阳以外,还可疏肝。柴胡为使善提清气,如主治中气下陷之短气、疲倦、久泄脱肛、子宫下垂等症的补中益气汤中升麻、柴胡各两分或三分为使药,以升举下陷的清气。
名医临证录
学中医,临证思辩相当要紧,若想不停抬高临证程度,肯定要理解思辩。让咱们来看下名医是怎么举行临证思辩的吧。
《叶一萍临证思辩辑要》
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本书是浙江名医叶一萍的临床阅历的归纳,上篇为中医理论的钻研,发皇古义,链接当代,求证临床是叶一萍理论钻研的一大走光。下篇为医案。波及表里妇儿诸多学科的罕见病征验案。
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版权表明本文部份实质选自《叶一萍临证思辩辑要》(华夏中医药出书社出书,叶一萍著),最后评释权归原做家一共,由悦读中医(