羌
活
方剂系列第四弹来啦！今天带来的是羌活这味中药以及相关的两种方剂，让我们一起来了解一下吧！
羌活的名字由来：本品从西羌传来，“活”是指相对其功效而言的。羌活其蚕，隆起多个环节，所以善走关节；其内有花纹，并芳香走窜，所以祛风湿、活经络，能够治疗风寒湿痹、肩背疼痛，各关节又能重新活动了起来。综上叫羌活。
羌活，是一味发散风寒药。
功效：散寒，祛风，除湿，止痛。用于风寒感冒头痛，风湿痹痛，肩背酸痛。
现代药理研究发现，羌活主要的药理作用有：①解热、抗炎；②镇痛；③抗心律失常。
临床应用
1.羌活胜湿汤（《脾胃论》）
组成：羌活6g、独活6g、藁本3g、防风3g、甘草3g、蔓荆子2g、川芎1.5g。水煎服。
本方为祛湿剂，具有祛风，胜湿，止痛的功效。主治风湿痹证。肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧的病证。
方中羌活、独活共为君药，二者皆为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，故皆可祛风除湿、通利关节。其中羌活善祛上部风湿，独活善祛下部风湿，两药相合，能散一身上下之风湿，通利关节而止痹痛。臣以防风、藁本，入太阳经，祛风胜湿，且善止头痛。佐以川芎活血行气，祛风止痛；蔓荆子祛风止痛。使以甘草调和诸药。
临床常用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等属风湿在表者。
九味羌活汤
（《此事难知》）
组成：羌活9g，防风9g、苍术9g、细辛3g、川芎、甘草6g、白芷6g、*芩6g、生地*6g。水煎服。
本方可用于治疗非季节性的风寒感冒（风寒湿邪，表实无汗而兼有里热）的常用方剂，具体表现为恶寒发热，头痛无汗，肢体酸痛，口苦微渴。
风寒湿邪侵犯体表肌肤，抑制人体的阳气，使经络阻滞，气血运行不畅，故人恶寒发热、肌表无汗、头颈疼痛僵硬、四肢酸楚疼痛；体内有热，故口苦微渴；
治疗应以发散风寒湿邪为主，兼清里热为辅。
方中羌活辛苦性温，散表寒，祛风湿，利关节，止痹痛，为治太阳风寒湿邪在表之要药，故为君药。防风辛甘性温，为风药中之润剂，祛风除湿，散寒止痛；苍术辛苦而温，功可发汗祛湿，为祛太阴寒湿的主要药物。
两药相合，协助羌活祛风散寒，除湿止痛，是为臣药。细辛、白芷、川芎祛风散寒，宣痹止痛，其中细辛善止少阴头痛、白芷擅解阳明头痛、川芎长于止少阳厥阴头痛，此三味与羌活、苍术合用，为本方“分经论治”的基本结构。生地、*芩清泄里热，并防诸辛温燥烈之品伤津，以上五药俱为佐药。甘草调和诸药为使。九味配伍，既能统治风寒湿邪，又能兼顾协调表里，共成发汗祛湿，兼清里热之剂。
临床应用本方，需要根据病情的轻重，用粥辅助服用。病情较重时，宜热服本方，药后应食粥以助药力，；若病情较轻时，则不必搭配粥食用，温服本方即可发挥功效。
禁忌：本方剂药材辛温燥烈，故风热表证及阴虚内热者不宜使用
使用注意：
本品气味浓烈，用量过多，易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服用。血虚痹痛，阴虚头痛者慎用。
素材来源：医学百科、方剂汇
排版：金晴玉
初审：容镇堂
复审：校团委社团管理部陈楚婷
终审：倪慧玲老师
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