肺之脾胃虚论第一
脾胃之虚，怠惰嗜卧，四肢不收，时值秋燥令行，湿热少退，体重节痛，口苦舌干，食无味，大便不调，小便频数，不嗜食，食不消。兼见肺病，沥淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和，乃阳气不伸故也。当升阳益胃，名之曰升阳益胃汤。
升阳益胃汤
*芪（二两）半夏（汤洗，此一味脉涩者宜用）人参（去芦）甘草（炙，以上各一两）防风（以其秋旺，故以辛温泻之）白芍药羌活独活（以上各五钱）橘皮（连瓤，四钱）茯苓（小便利、不渴者勿用）泽泻（不淋勿用）柴胡白术（以上各三钱）*连（二钱）
以上，是东垣论肺之脾胃虚的主要症状及其治方升阳益胃汤的药物组成。
一、肺之脾胃虚的主要症状表现。
脾胃之虚（以下是讲肺之脾胃虚证脾胃虚的症状表现），怠惰嗜卧（脾主阳气，阳气不足则怠惰嗜卧），四肢不收（脾主四肢，脾虚则四肢不收），时值秋燥令行（是说发病的时节，发病在秋季，秋之主气为燥也），湿热少退（以下是讲肺之脾胃虚证，在秋季发病的特点，也即脾胃病在秋季发的显著特点。一般脾胃虚，会有湿有热，因为秋季主气为燥，燥能胜湿，故秋发之脾胃病患者，其湿邪就会少一点，因湿少，故热就少，便是湿热少退，发烧或四肢酸困不是那么厉害），体重节痛（这里的体重，主要是脾阳气虚之故，是无力而体重的表现；节痛，而不是四肢都痛，只是关节处痛，这提示湿少之故，但还有湿，湿滞留于关节处之故也。）口苦舌干（脾胃虚损，火不化土，心火之故），食无味（胃不和则不知五味），大便不调（脾虚故也），小便频数（脾胃虚故也），不嗜食（脾虚），食不消（胃虚）。兼见肺病（以下是言肺之脾胃虚证之肺病的症状表现），沥淅恶寒（肺主卫气，卫气不足，则沥淅恶寒），惨惨不乐（肺主忧也），面色恶而不和（肺主卫气，卫气不足，则色恶不知），乃阳气不伸故也（是言卫气）。如此症状，怎么办？当升阳益胃，名之曰升阳益胃汤。
二、升阳益胃汤之药物组成。
升阳益胃汤
*芪（二两）半夏（汤洗，此一味脉涩者宜用）人参（去芦）甘草（炙，以上各一两）防风（以其秋旺，故以辛温泻之）白芍药羌活独活（以上各五钱）橘皮（连瓤，四钱）茯苓（小便利、不渴者勿用）泽泻（不淋勿用）柴胡白术（以上各三钱）*连（二钱）
纵观这首方子，总体思路是治肺+脾胃虚+升阳。一、治肺病，即固护肺之卫气，*芪+防风；二、补脾胃，人参+白术+茯苓+半夏+炙甘草；三、升阳气，柴胡+羌活+独活。在这三组药的基础上，兼以理气血祛湿（橘皮+白芍药+茯苓+泽泻）和降心火（*连），这是因为脾胃虚损日久会气不顺而血滞，故加理气血之橘皮、白芍；又因脾胃虚而使火不化土，故加去心火药*连也。
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肺之脾胃虚论第二
何故秋旺用人参、白术、芍药之类反补肺，为脾胃虚则肺最受病，故因时而补，易为力也。
上?咀，每服三钱，生姜五片，枣二枚，去核，水三盏，同煎至二盏，去渣，温服，早饭、午饭之间服之。禁忌如前。其药渐加至五钱止。服药后，如小便罢而病加增剧，是不宜利小便，当少去茯苓、泽泻。若喜食，初一二日不可饱食，恐胃再伤，以药力尚少，胃气不得转运升发也。须薄滋味之食，或美食，助其药力，益升浮之气而滋其胃气也，慎不可淡食以损药力，而助邪气之降沉也。可以小役形体，使胃与药得转运升发，慎勿大劳役使复伤。若脾胃得安静尤佳。若胃气少觉强壮，少食果以助谷药之力。经云∶五谷为养，五果为助者也。
以上，是东垣自解升阳益胃汤之方义并其加减用法。
一、何故秋旺用人参、白术、芍药之类反补肺（土能生金。秋旺，则肺病，人参、白术是补脾，也入肺经，因补脾而补肺；白芍药理气畅血行，肝脾得养，则肺得补也），为脾胃虚则肺最受病（脾胃虚，则土不能生金，故肺最受病），故因时而补（在秋季，补脾胃，肺也得进补），易为力（是补脾胃易化为补肺之力）也。
二、上?咀（以上诸品捻碎意），每服三钱（每剂用三钱的量，见药轻灵），生姜五片，枣二枚，去核，水三盏，同煎至二盏，去渣，温服（以生姜大枣汤调和营卫也），早饭、午饭之间服之（早饭后是不伤脾胃，午饭前是药到病所脾胃也）。禁忌如前。其药渐加至五钱止（如病稍重，可加药量止五钱）。服药后，如小便罢而病加增剧（此种小便不利不是因为有湿，而是脾虚无力，阳虚之故也），是不宜利小便，当少去茯苓、泽泻（是祛湿药，故去之）。若喜食，初一二日不可饱食，恐胃再伤，以药力尚少，胃气不得转运升发也（忌食复也）。须薄滋味（即不是厚味，但也决不是清淡，而是介于二者之间也）之食，或美食（精细并合理搭配的一些的食物，免伤胃气），助其药力，益升浮之气而滋其胃气也，慎不可淡食（寡淡无营养之食品）以损药力，而助邪气之降沉也。可以小役形体（少少地劳动，运动），使胃与药得转运升发，慎勿大劳役（大量运动，过于繁劳）使复伤（以上是讲忌劳复）。若脾胃得安静尤佳。若胃气少觉强壮，少食果以助谷药之力。经云∶五谷为养，五果为助者也。（胃气少觉强壮可食果；反之，胃不强壮者，忌食五果）
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