甘草配伍治低热
医案中的这个患者呢是个二十多岁的女性,这个患者4个月前流产后出现了低热,前前后后一直在接受治疗,但是病情呢就是不见好转。那么测量体温,体温呢一直在37.2℃-37.8℃。后来呢,这位患者来到我们医案中的医生处就诊,经过大夫仔细询问,患者平时有口干口苦的表现,还经常犯恶心,想吐,胃口呢也不好,怕冷,手脚都是冰凉的,大便也比较干燥。难免大夫看了她的舌象,发现她的舌尖有点红,苔白腻,脉象呢是弦脉,而且有点数。那么医生认为这是太阳和少阳并病,所以就开了7剂柴胡桂枝汤,和解少阳,调和营卫。那么二诊时,患者反馈吃了药之后发热略有好转,体温呢在37.3℃-37.5℃,大便也正常了,但是容易心烦急躁,睡眠比较差,容易醒,胃口还是不好,口干口苦,想呕吐、怕冷的症状也还在,还有咽干。舌尖呢比较红,苔白腻略厚,脉象弦细数,大夫认为这是少阳三焦不利的表现,这次用的是柴胡加龙骨牡蛎汤作为基础方,进行药味加减,那么我们一起来看下二诊时的方药组成:
图|甘草
柴胡15g、*芩10g、半夏15g、*参15g、大枣15g、生姜10g、桂枝10g、茯苓30g、酸枣仁30g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、酒大*2g,共7剂,用水煎服
那么患者吃完药后,除了低热,偶尔会有头晕之外,其他的症状都有缓解,询问患者最近一次的月经,是在10天前,月经量比较少,白带比较多。舌尖红,苔薄白腻,大夫认为这是气虚发热的表现,那么开的什么方治疗的呢?以升阳散火汤作为主方进行加味。下面我们一起来看下具体的药味组成:
羌活8g、独活8g、白芍15g、防风10g、升麻10g、柴胡12g、葛根15g、*参20g、生甘草5g、炙甘草5g、生*芪15g、当归12g、白术20g、陈皮10g,共7剂,用水煎服。
那么患者吃了药之后呢,低热就消失了,其他症状都得到很大改善,基本痊愈,后来呢大夫使用健脾益气养血药调理善后。
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