细辛
本品为马兜铃科植物北细辛、汉城细辛或华细辛的干燥根或根茎。北细辛分布于东北及山西、陕西及山东、河南等地。汉城细辛分布于陕西、山东、安徽、浙江、江西、河南、湖北、四川等地。华细辛分布于辽宁。
辛，温。归肺、肾经。
祛风解表，散寒止痛，温肺化饮，宣通鼻窍。
小辛、少辛、盆草细辛
1.用于头痛、牙痛、痹痛。细辛芳香气浓，性善走窜，有较好的祛风、散寒、止痛作用。治疗风寒之偏正头痛，可与川芎、白芷、羌活等配伍，如川芎茶调散；亦可单用研末搐鼻。治牙痛，可单用细辛，或与白芷同用煎汤含漱；若胃火牙痛，则配石膏、*芩等泻火的药物。治风湿痹痛，可与羌活、防风等祛风止痛的药物配伍。
2.用于外感风寒表证。乃借其祛风散寒止痛的作用。寒邪偏盛，头痛、体痛较甚者，常以本品加入辛温解表方中，如九味羌活汤。若阳虚外感，见恶寒、发热、脉反沉者，可配伍麻*、附子以助阳解表，即麻*附子细辛汤。
3.用于寒饮伏肺，咳嗽气喘、痰多淸稀者。乃取其温肺化饮之功而止咳喘。常与麻*、干姜、五味子等配伍，如小青龙汤。
4.用于鼻渊，见鼻塞头痛、时流淸涕。本品走窜，能宣通鼻窍。可与白芷、辛夷、薄荷等配伍。此外，细辛亦可外用治疗口舌生疮。用水调细辛末敷脐部，另以*连汁涂患处。
1?3g：外用适量，可研末吹鼻或外敷。
气虚多汗、阴虚阳亢头痛、阴虚肺热咳嗽等忌用；用量不宜过大；反藜芦。
“说到细辛，你们一定要细心啊。”老中医喝了口茶，扫了徒弟们一圈，道：“二十年前，为师还在游走行医。我来到一个村庄，那里的人们生活的还算富裕。在那看了几天的病，一些老病号觉得我瞧得挺准，在巷里巷外说开了，一些平日里不看大夫的身体小恙的也来凑热闹。其中有一个后生说他因为贪凉，在院子里光着膀子睡了一宿，第二天醒来便觉怕冷、发热、周身疼痛、鼻塞流涕等。见是很明显的风寒感冒，我便给他开了三剂九味羌活汤加减，并嘱其一天一剂，病当好转。本想此小病定当药到病除，可万万没想到……哎……”“当天傍晚天还没黑，院外便传来喧闹之声，不待我出去看看怎么回事，东家便推着我往后门跑，见他如此慌张，只是叫我快跑，以后再细谈，只得作罢，先避一避。”“后来打听才知道，原来那后生买药回去之后便叫媳妇儿给他熬药，拆开一看，见细辛药量偏少，只有其他药的三分之一，以为是我开错了，便把三剂药的细辛量一次性全熬了，心想着明日再去买些那味药不就行了吗。谁知道服药后不到一个时辰，便口唇发乌，满脸通红，呼吸急迫，眼看就要不行了。家人哭的哭，叫的叫，思来想去，也只有这药有问题。想想一个小小的伤风感冒被弄成这样，便叫上乡邻亲戚要来让我偿命。”
“还好后来那后生没事，不然为师心里又会多一个阴影啊。你们以后一定要细心地用细辛啊。”
经典方剂——九味羌活汤
羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、*芩、生地、甘草。
上九味，?咀，水煎服。若急汗热服，以羹粥投之；若缓汗温服，而不用汤投之也。
发汗祛湿，兼清里热。
外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微*，脉浮。
1.升散药和清热药的结合运用。2.体现了“分经论治”的思想。原书服法中强调“视其经络前后左右之不同，从其多少大小轻重之不一，增损用之。”明示本方药备六经，通治四时，运用当灵活权变，不可执一，对后世颇有启迪。
本方用于治疗外感风寒湿邪，内有蕴热证。临床应用以恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微*，脉浮为辩证要点。
若湿邪较轻，肢体酸楚不甚者，可去苍术、细辛以减温燥之性；如肢体关节痛剧者，加独活、威灵仙、姜*等以加强宣痹止痛之力；湿重胸满者，可去滋腻之生地*，加枳壳、厚朴行气化湿宽胸；无口苦微渴者，生地、*芩又当酌情裁减；里热甚而烦渴者，可配加石膏、知母清热除烦止渴。
本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。
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