《诸病源候论·腰痛候》认为"凡腰痛病有五:一日少阴,少阴肾也。十月万物阳气所伤,是以腰痛;二日风痹,风寒著腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四日臀腰,坠堕伤腰,是以痛;五日寝卧湿地,是以痛。
今天跟大家分享“三曰肾虚,役用伤肾,是以痛”的一个患者朋友,的事情了
叶先生(化名),诊时46岁,腰痛已有13年他的症状主要是腰痛反复发作,伴右下肢麻木疼痛,工作劳累时症状明显加重,已持续13年。过来的前一周,是腰痛加剧,右下肢麻木感增强,也是影响到日常生活,才过来了。辩证分析:患者素体本虚,肝肾不足,长期从事体力劳动,导致正气耗损,气虚无力推动血液运行,逐渐形成经脉瘀阻,肌肤失养。症状初起时,患者未予重视,仅自行贴敷膏药缓解症状,但病情反复,逐渐加重。且舌淡红,苔薄白,脉细,均为肝肾不足之候。
治则治法:补益肝肾、活血通络、缓解疼痛(内外皆施)
方:取制川乌、制草乌、红花、艾叶、细辛、川芎、当归等中草药(中医辨证一人一方,为防止有人套方身体出现不适,具体暂不公布)
研粗末,浸泡75度酒精一周,加白醋,热敷与腰痛处及穴位
热敷穴位:夹脊穴、委中穴、及腰痛处
然根据叶先生肝肾亏虚、气血瘀阻的病机,内用独活寄生汤加减治疗,庸医补益肝肾、强筋健骨、祛风除湿、活血通络,这比较适用于李先生的病情。过了一周的后复诊,叶先生自述腰痛已能忍受,右下肢麻木感减轻,活动能力增强。继续巩固了近半月后,症状基本消失,舌淡红,苔薄白,脉象较前有力。随访半年,未见复发。
还要再提一嘴:这也是发现腰痛,却未做防范的一个典型例子!把期初的腰肌劳损,慢慢熬成腰椎间盘突出,虽然叶先生是有肝肾不足之症,但根本原因还是症初起时,未做理睬,还是长期去干体力劳动。
给大家提个醒,如果必须去干体力活,咱一定要注意干活的姿势要正确,平时休息了要加强腰部的锻炼,或是在工作间隙做点简单的腰部伸展运动(比如腰部旋转、前后摆动),做好腰部的保暖,定期的去进行检查,以免自己出现正气耗损的情况#深度好文计划#