俗话说“病人腰痛,医生头痛”,这句话既反映了腰椎病频发,又说明了腰椎病的难治。腰痛通常是由腰椎骨、关节、软组织和腰椎自身的病变而引起,而腿、足疾病也可以导致腰痛。此外,内伤脏腑气血,外感风寒湿邪等,与腰痛也有密切的关系。因此,腰椎病的诊治,必须仔细地审病求因。
引起腰椎病的常见原因有:先天肾脏功能不良,肾虚,气血两虚,外感损伤等。
腰椎病的病因
1.外邪内袭
外邪主要指的是风、寒、湿三气。三气杂致合而为痹,邪气在表可致五体痹(即皮、肉、筋、骨、脉痹)。如邪气袭入经络,入于筋脉、皮肉、肌骨,久而不已则入五脏,而致五脏痹(即肺、脾、肝、肾、心痹)。
2.肝肾亏损
《素问·脉要精微论》提出“腰者,肾之府。转摇不能,肾将惫矣。”中医上讲,肾主骨生髓,肝主筋,肝肾同源,故腰椎和肝肾的关系最为密切,一旦肝肾亏虚筋骨失荣就很容易导致腰椎退化、变性而产生椎间盘凸出。
3.腰部劳损
腰椎,尤其是第4~5腰椎是承受人体重力的集中点,由此可见腰是人体负荷最重的部位,最容易发生劳损。人体长期过度劳累或过度负重,都会损伤腰椎间盘,引起腰椎病。
4.经络失濡
腰位于人体的中点位置,是所有经络的枢纽,督脉、足少阴肾经、足太阳经和带脉都经过腰部,因此一旦经脉受寒,或经气不足,或经气瘀滞都会致经络失濡而引起腰椎退化变性。
腰椎病与脏腑的关系
1.肝主筋
筋强健有力依赖于肝功能的正常。肝气不和,引发腰痛;肝肾虚弱,则筋痿无力,易致腰部无力。“肝主全身之筋膜”,筋膜是腰臂部软组织的主要部分,联络关节与肌肉,其功能状况与腰部正常活动密切相关。
2.肾主骨
肾藏精生髓,位于腰部,左右各一。内伤引起的腰痛与肾有着密切的联系。肾藏精,而精能生髓,髓居于骨中,骨依赖髓的充养。肾精充足,骨骼得到髓的充分滋养,则坚固有力。
3.脾主肌肉
肌肉丰满、强健,有赖于脾的运化功能。脾为后天之本,生血之源,故魏氏伤科对于腰背疼痛者,常用健脾益肾法。脾为湿困,肢体倦怠,腰部沉重酸痛无力,常用健脾化湿法治疗。
4.心主血脉
心气旺盛则血脉充盈、体健腰强。心气虚者,血脉失于充养,出现累不胀痛,并牵制腰部疼痛;心血虚者,心悸多梦,腰部酸软无力。
腰椎病如何治疗
1.祛除邪气
《内经》指出“风、寒、湿三气杂致合而为痹”,腰椎病与外感风、寒、湿三邪密切相关。因此,治疗时,首先需要祛风、散寒、除湿。
2.补益肝肾
《内经》指出“肝主筋,肾主骨”,腰椎病与肝肾亏虚也有着密不可分的联系。治疗时腰椎病时,补益肝肾也是必不可少的。
3.调理脾胃
脾主肌肉,同时又是后天之本。脾的运化功能良好,则肌肉强健,不易因外伤而引起腰椎病变;脾胃的吸收功能良好,则肾精充足,骨有所养,也不易引起腰椎病。
4.舒经活络
腰位于人体的中点位置,是所有经络的枢纽,经络不畅同样也会引发腰椎病变。
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1.舒筋通络
中医认为“痛则不通,通则不痛”,人体经络运行全身气血,内联脏腑,外络肢节,把五脏六腑,四肢百骸,皮肉筋脉连成一有机整体,一旦外感湿邪或久病入络,则气血运行不畅造成瘀阻,引起疼痛。骨筋丸胶囊疏通经络,从整体激发和调整经络功能,消除疼痛。
2.活血化瘀
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5.调畅五行
《内经》认为“肾主骨、肝主筋”,腰腿之病,其标在皮肉,其本在骨、脉、筋,其根在五脏,其外因在风寒湿邪侵袭人体。骨筋丸胶囊能协调脏腑功能,祛除外因,使五行(五脏)俱健,药到病除。
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