导语为方便大家进行年执业药师考试备考,医学教育网搜集整理了各个脏腑辩证(“加法原则”)的相关知识,希望能为广大执业药师朋友带来帮助!1心病辩证
(1)主要症状:心悸、失眠、健忘、心烦等;
(2)心气虚=心病+气虚
(3)心阳虚=心病+阳虚
(4)心血虚=心病+血虚
(5)心阴虚=心病+阴虚
(6)心血瘀阻=心病+血瘀
(7)心火亢盛=心病+口舌糜烂(心开窍于舌)+出血(吐血、衄血)
2肺病辩证
(1)主要症状:咳嗽、咳喘、痰;
(2)肺气虚=肺病+气虚
(3)肺阴虚=肺病+阴虚
(4)风寒犯肺=肺病+恶寒发热+寒象
(5)风热犯肺=肺病+恶寒发热+热象
(6)燥热犯肺=肺病+干咳无痰+鼻燥咽干
(7)痰浊阻肺=肺病+痰多易咯
3脾病辩证
(1)主要症状:腹胀腹痛、脘腹胀满、泄泻便溏。
(2)脾气虚:
脾失(不)健运=脾病+食纳减少+气虚
脾虚下陷=脾病+食纳减少+内脏下垂
脾不统血=脾病+饮食减少+出血
(3)脾阳虚=脾病+阳虚
(4)寒湿困脾=脾病+头身困重
(5)脾胃湿热=脾病+湿热(面目皮肤发*、鲜明如橘子色,舌苔*腻)
苔*腻是湿热的典型症状!
4肝病辩证
(1)主要症状:胸胁、胁肋、头痛眩晕;
(2)肝气郁结=肝病+善太息;
(3)肝火上炎=肝病+面红目赤等热象(着火了)
(4)肝阴虚=肝病+阴虚
(5)肝阳上亢=肝病+口燥咽干+失眠健忘(心)+腰膝酸软(肾)。(火烧旺了!殃及池鱼了!!)
肝火上炎与肝阳上亢的异同点:
同:头痛眩晕、耳鸣耳聋、脉弦数;
异:肝火上炎-面红目赤、口苦、尿*、出血、舌红苔*;
肝阳上亢-口燥咽干、失眠健忘、腰膝酸软、舌红少津。
(6)肝血虚=肝病+血虚(爪甲不荣,面色少华)
(7)肝风内动,医学教育网原创
肝阳化风:眩晕欲仆、舌体歪斜。——中风
热极生风:项强、两眼上翻、肢体抽搐、角弓反张。——高热抽搐
血虚生风:头目眩晕、视物模糊。——贫血
(8)肝胆湿热=肝病+小便短赤等热象+舌苔*腻。
(9)寒滞肝脉=少腹胀痛+牵引睾丸+睾丸胀大下坠+阴囊冷缩。
注意:肝脉在少腹;“滞”导致胀痛;“寒”导致冷痛。
5肾病辩证
(1)主要症状:腰膝酸软、耳鸣耳聋、滑精早泄等;
(2)肾阳虚=肾病+阳虚(寒象)
(3)肾阴虚=肾病+阴虚(热象)
(4)肾精不足=男子精少不足、女子经闭不孕、小儿发育迟缓、成人早衰、生殖功能减退。(医学教育网原创,与生长、生殖、发育有关)
(5)肾气不固=肾病+滑精早泄
(6)肾不纳气=“呼多吸少”是肾不纳气的典型症状。
6题目演练
A.肺气虚
B.肺阴虚
C.风寒犯肺
D.风热犯肺
E.痰浊阻肺
1.咳喘无力,气少不足以息,全身机能活动减弱可诊断为()
2.咳嗽伴有鼻流清涕,头痛身酸楚等症状可诊断为()
3.咳嗽较重,干咳无痰,舌红少津,两颧发红可诊断为()
4.咳嗽伴咽喉疼痛,鼻流浊涕,口干欲饮,舌尖红,脉浮数一般可诊断为()
A、C、B、D
咳喘,说明病变在肺;全身机能活动减弱是气虚的辨证要点;综合分析,该患者症状,可以诊断为肺气虚。故本题正确答案选A.
咳嗽说明病变在肺;鼻流清涕,头痛说明有寒象,综合分析是风寒犯肺的典型临床表现。故本题正确答案选C.
咳嗽说明病变在肺,两颧红赤说明为阴虚,故本题正确答案选B.
咳嗽,说明病变在肺;鼻流浊涕,说明有热;脉浮数说明是表证,那么该患者症状就可以诊断为风热犯肺。故本题正确答案选D.
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